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Las úlceras por presión son una lesión en la piel y el tejido subyacente. Pueden ir desde enrojecimiento leve de la piel hasta daño severo a los tejidos, y a veces infección, que se extiende al músculo y al hueso. Las úlceras por presión se describen en cuatro etapas, es muy util saberlas cuando tenemos un familiar en cama, para saber cómo abordar cada una de ellas.

 

Etapa I:

 Una alteración relacionada con la presión observable de la piel intacta cuyos indicadores en comparación con el área adyacente o opuesta del cuerpo puede incluir cambios en uno o más de los siguientes: temperatura de la piel (Calor o frialdad), consistencia del tejido (sensación firme o borrosa) y sensación (dolor, picazón).

 

La úlcera aparece como un área definida de enrojecimiento persistente en la piel ligeramente pigmentada, mientras que en la piel más oscura la úlcera puede aparecer con persistentes tonos rojos, azules o morados.

 

Etapa II:

Pérdida parcial de la piel del espesor que involucra epidermis, dermis, o ambos.

La úlcera es superficial y se presenta clínicamente como una abrasión, hay presencia de ampollas o cráteres poco profundos.

 

Etapa III:

La pérdida de piel de espesor total que implica daño o necrosis de tejido subcutáneo que puede extenderse, pero no a través. La úlcera se presenta clínicamente como un cráter profundo. Con o sin socavar tejido adyacente.

 

Etapa IV:

Pérdida total de la piel con gran destrucción, tejido

necrosis o daño a los músculos, huesos o estructuras (por ejemplo, tendón, cápsula articular). Socavar y

los tractos sinusales también pueden estar asociados con la presión de la Fase IV de las úlceras por presión.

 

¿Qué hay que tener en cuenta en las etapar 3 y 4 de las úlceras por presión?

 

En las etapas 3 y 4 puede haber poco o ningún dolor debido a un daño tisular significativo. Pueden ocurrir complicaciones graves, como la infección del hueso (osteomielitis) o la sangre (sepsis), si las úlceras de presión progresan.

A veces una úlcera de presión no encaja en una de estas etapas.

En algunos casos, se sospecha una úlcera de presión profunda pero no se puede confirmar. Cuando no hay una herida abierta, pero los tejidos debajo de la superficie han sido dañados, la llaga se llama una lesión de tejido profundo (DTI). El área de la piel puede parecer púrpura o rojo oscuro, o puede haber una ampolla llena de sangre.

Si usted o su médico sospecha una úlcera por presión, el área se trata como si se hubiera formado una úlcera de presión.

También hay llagas de presión que son “inestable”, lo que significa que la etapa no está clara. En estos casos, la base de la llaga está cubierta por una capa gruesa de otro tejido y pus que puede ser amarillo, gris, verde, marrón o negro. El médico no puede ver la base de la llaga para determinar la etapa.